到体检中心体检时,有些人的体检报告上会出现“肾囊肿”的字眼。因为里面有个“肿”字,不少体检者常把它与肿瘤联系在一起,甚至担心它会癌变,还会想着是否需要手术切除。事实真的如此吗?
肾囊肿是成年人最常见的一种肾脏结构异常,是指肾脏内部出现的囊状结构,囊内充满液体。 该病通常在体检时被发现,少部分患者会出现明显的临床症状。 患者有哪些症状 单纯性肾囊肿患者没有任何不适,绝大多数人是在体检时发现的。 当囊肿直径达4厘米以上时,患者常有患侧腹或背部疼痛,以胀痛为主。 若囊内大量出血使囊壁实质膨胀,包膜受压,患者则会突发腰部剧痛。如果继发感染,除疼痛加重外,患者还有体温升高和全身不适等症状,但这些情况极为少见。
治疗方法有几种 肾囊肿是一种常见但通常是良性的肾脏疾病,大多数患者无需过多担忧。 对于体检或影像学检查发现的肾囊肿,患者一般是无需治疗的。 医生会建议这类患者每隔一段时间到医院复查,包括血压、尿常规、肾功能和B超检查或CT检查。通过上述检查,医生可以监测囊肿的大小、数量变化,以及可能伴随的临床症状。 一般来说,如果囊肿体积较小且无症状,可能每6个月或1年进行一次检查;如果囊肿较大或有症状,应遵医嘱定期到医院复查。 通常来说,以下几个方法可以治疗有症状或并发症的囊肿。 药物治疗 如果囊肿引起疼痛或不适,医生可能会考虑给予患者药物治疗来缓解症状,如非甾体抗炎药(如布洛芬)。 囊液穿刺抽吸及硬化治疗 对于体积较大的囊肿(直径超过5厘米)或有症状的囊肿,可能需要进行囊液穿刺抽吸及硬化治疗。 腹腔镜下微创手术治疗 在少数情况下,特别是肾囊肿位于肾脏上极或肾盂等部位,无法实施穿刺硬化治疗的患者,可能需要在腹腔镜下实施去顶减压手术。通过将外凸的囊壁切除后,囊腔内涂抹无水酒精等硬化剂,达到彻底消除囊肿的目的。 另外,极少数怀疑恶性肾脏囊性病变的患者也需要接受腹腔镜下手术,以彻底切除疑似癌变的组织,甚至整个患侧肾脏。